腹部疼痛是什么原因腹疼的治疗方法是什么
一、引发腹痛的发病原因是什么
一、饮食积滞:症见患儿腹部胀满疼痛,按之痛剧,嗳哕腐浊,不思饮食,时转矢气,粪便秽臭,或腹痛欲泻,泻后腹痛减轻,或有呕吐,吐物酸馊,夜卧不宁,舌苔多厚腻,脉弦。治宜消食导滞,理气止痛。常用香砂平胃散加减:香附6g,砂仁9g,厚朴6g,陈皮9g,苍术9g,枳壳9g,山楂、麦芽、神曲、鸡内金各10g,白芍、元胡、甘草各9g。若患儿大便不通,或泻下不畅,泻后腹减者,可加槟榔、莱菔子攻下食积;若大便秘结,苔黄糙者,可去苍术、砂仁,加大黄、玄明粉,以清热通腑,荡涤肠胃之积热。
二、气滞血瘀:症见脐周胀闷不舒,痛而拒按,或痛如针刺,痛有定处(脐周围),或触之有块,推之不移,按之痛甚,面无光泽,舌质暗红,或舌有瘀点,脉细弱或细数。治宜理气化瘀,散瘀止痛。常用少腹通瘀汤加减:肉桂、干姜、小茴香各10g,蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎各6g,延胡索、没药各9g。若患儿气滞症状明显可加川楝子、乌药以理气止痛;若腹有包块者,可酌加少量三棱、莪术、穿山甲,以散瘀化结止痛。
三、肝气犯胃:症见胃脘胀满,脐周痛甚,时痛时止,善太息,矢气后腹痛减轻,反复发作,或情绪不稳,每于情志变化而腹痛发作。治宜舒肝理气,和胃止痛。方用柴胡疏肝散加减:柴胡9g,陈皮6g,川芎、香附、枳壳、白芍各10g,炙甘草3g。若患儿胁痛加青皮9g;食欲不振加白术10g,云苓9g,麦芽12元,鸡内金9g;大便不通加大黄3g,槟榔6g;腹痛甚者加元胡9g,木香6g。
二、腹痛发作后应该如何治疗才好呢
腹痛发作后应如何治疗呢
已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者,应禁食,补充能量及电解质,并应及时应用广谱抗生素,为及时手术治疗奠定良好的基础。
如急性腹痛是因肝或脾破裂所致时(如肝癌癌结节破裂或腹外伤致肝脾破裂等),腹腔内常可抽出大量血性液体,患者常伴有失血性休克,此时,除应用镇痛药外,还应积极补充血容量等抗休克治疗,为手术治疗创造良好条件。
腹痛是因急性肠梗阻、肠缺血或肠坏死或急性胰腺炎所致者,应禁食并上鼻胃管行胃肠减压术,然后再采用相应的治疗措施。
已明确腹痛是因胆石症或泌尿系结石所致者,可给予解痉药治疗。胆总管结石者可加用哌替啶(*)治疗。
生育期妇女发生急性腹痛者,尤其是中、下腹部剧痛时,应询问停经史,并及时作盆腔B型超声波检查,以明确有无宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。
三、腹痛会引发哪些疾病呢
1、右下腹痛
首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。
2、右上腹痛
应重点考虑肝脏、胆囊的问题,如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。
3、左上腹痛
首先应考虑脾、胃的问题,还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛,伴有阵发加剧,波及两侧腰部,并因进食而增强,则很可能是急性胰腺炎。
4、左下腹痛
可能是下结肠或直肠的问题,如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等,也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。
5、腹腔广泛性疼痛
可能由多种原因引起,如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等,都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。
6、肚脐周围疼痛
主要应考虑小肠及胰腺的问题。
四、小儿腹痛都有哪些注意事项呢
肠虫症蛔虫是小儿腹痛的常见原因,当某种诱发因素刺激虫体时,可使蛔虫窜上窜下地蠕动,刺激肠道引起痉挛疼痛。此时按揉腹部,可能会刺激蛔虫活动更加剧烈,到处钻来钻去,甚至引起胆道蛔虫症;蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁,引起弥漫性腹膜炎。
急性阑尾炎阑尾炎在早期并无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。
肠套叠多见于年幼、特别是肥胖儿童,由于被套入的肠子血液供应受到阻碍,引起疼痛,时间久了可能发生肠管坏死。如果盲目按揉,可能造成嵌入部位加深,使病情加重。
因此,鉴于小儿腹痛病因比较复杂,家长切不可以疼痛的程度来推测病情,更不能随便按揉,以免帮了“倒忙”。那么,当孩子突然出现肚子痛时,应如何处置呢?
首先,父母不应太着急,应仔细观察孩子有无发热、疼痛程度、持续时间如何,是否恶心呕吐。一般腹内器质性疾病(如急腹症)腹痛的程度均较剧烈,持续时间较长,并有逐渐加重的趋势,常不能自动缓解,有的可伴有高热及恶心呕吐。
其次,父母可让患儿平躺,轻按其腹部,同时观察小儿的面部表情。如稍用力按压后小儿面部有疼痛的表情,或者腹部的肌肉比较紧张,不易按压下去,尤其是发现小儿腹部出现肠型和肿物时,说明可能得了急腹症,应立即入院治疗。