老年人患肠癌,做手术后坚持化疗,能延长多久的寿命?
小马过河,老牛说水很浅,松鼠说水很深会被淹死的,马妈妈决定让小马试一试,她很清楚不会出问题才让小马去。但是化疗是否对每个人都有益?没有绝对、肯定的答案,尤其老年病人的风险更高,该如何考虑呢?
一、不是所有的肠癌术后都需要化疗
直肠癌Ⅰ期和结肠癌Ⅰ期都是手术治疗为主,一般不需要再做其它辅助治疗。
Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌(中低位)推荐术前放化疗,这是由于直肠位于骨盆内,空间狭小,手术不可能切除很大范围,术前放化疗可以降期、减少术后复发。有些病人经过新辅助治疗肿瘤也可能完全缓解CR,年龄大的病人暂缓手术的也有。术后要不要再化疗,还得根据具体情况分析。
Ⅱ期结肠癌术后以高危因素、微卫星不稳定性有“不需要”、“考虑”、“建议”化疗三种态度,也就是说无淋巴结转移时术后不强烈推荐化疗,若年龄太大、抵触可以不化疗。但是对于Ⅲ期结肠癌是推荐化疗的。
二、老年人的机体功能一般更差
以70岁划分老年人为好,50岁、60岁的病人身体状况应该还可以。老年人脏器功能大多要差一些,有些可能还合并有心脑血管疾病、糖尿病等,化疗药物对脏器损伤大、且体内代谢慢,预示着同等条件下,化疗对老年病人伤害更大。
实际年龄与生理年龄相一致么?这也是要考虑的,有些70岁、80岁的人腿脚麻利也很常见,参考生理年龄为好。
肠癌术后以铂剂联合氟尿嘧啶类药物联合化疗最好,但是铂剂神经毒性反应很大,比如手脚麻木、刺痛、口角麻木,因此,70岁以上病人慎重考虑使用铂剂化疗。
三、肿瘤负荷越大化疗获益越大
肿瘤分期越晚、肿瘤负荷越大,化疗的作用越大,Ⅰ期肠癌术后化疗弊大于利,因此不推荐,Ⅱ期化疗获益不显著,Ⅲ期利可能就大于弊了,资料显示Ⅲ期肠癌术后适宜的辅助化疗可以提高5%的病人5年生存率。
老年人肠癌术后化疗吗?不推荐的情况当然不考虑了,若推荐,但病人脏器功能、体力有差别,这就让人犹豫不决了,全面评估各种因素,包括病人意愿,慎重考虑、进行化疗。我是刘永毅医生,感谢您的阅读!
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老年人做了手术后,尽量别化疗,否则你会后悔莫及。我奶奶去年年底刚做了手术,出院时医生说没什么问题,然后今年正月就叫我们吃了卡培他滨,结果吃了不到一个疗程,腹痛绞痛头疼面部变黑手脚麻木难受什么都有,就停药了,一周后才不会痛苦,人特别虚弱,调养了一个月,才能起来走一走吃些东西。然后医生就说换另一种药试试,吃了替吉奥,吃到第十天就呕吐吃不下东西,第十二天开始就经常呕吐加上腹痛,我们立刻停药,然后腹痛就越来越重,绞痛腹痛什么连续几天几夜,她说她已经没有力气去忍受这个痛了,怕熬不过去了,我们特别害怕,有无能为力,只能眼睁睁的看着她痛苦挣扎的,好在最后命还在,没被这疼痛给收了,可短短几天的痛苦,人就瘦了一大半,全身上下所有皮肤都变黑了,就像被火烧过似的。而且缓了好几天,才能吃点粥,整个人都变得不像样了。我好后悔让她吃这些药啊,真的是太遭罪太残忍了,就跟受酷刑似的,千刀万剐的。她可是一个特别老实又心善的人,一辈子从未做过一丁点坏事,又胆小的,结果老天却对她这么残忍
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主管医生最了解患者的情况,干嘛不去问?
病人什么情况都不知道,这样在网上问毫无意义。
还有,延长寿命的事情谁有能够给你确切和肯定的答复?
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首先,我们要明确,癌症的治疗是一个综合性的治疗。包括:手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。不是所有的肿瘤和癌症都可以“一切了之”,以下几种癌症患者盲目要求手术,反而可能带来危险。同样放化疗也不是适用于每一个患者的。
年龄较高的患者普遍体质较弱,并且并不清楚知否有其他疾病,建议听从主治医生的方案。可以自己通过肠道微生态的调节进行一个辅助的治疗。
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首先,老年人有多老这个不知道,60以上的和80以上的身体状况会不同。其二,每个人对化疗的反应不一样。其三手术做的好坏程度不一样。其四身体的免疫力基础不一样。其五,心态或恐惧或豁达不一样。其六,等等不一样。所以没办法说活多久。
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反对手术及化疗放疗!用中草药医治能消除肿瘤,无痛苦是保证生活质量的前提,才会延长生存!
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现在唯一可以能治好的癌症也只有直肠癌了,其他癌症很难说,如果是早期的也许可以治愈,但中晚期的话最好选择中医调理能多活几年,要是西医手术后再化疗的话,估计不好说,也许有个别人能活几年,一般的一年半到两年也许就走了,有人说如果把癌症分三等分的话,三分之一的人是吓死的,三分之一的人自然死亡,还有三分之一就是治疗死的。个人觉得这句话很有道理。
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听医生的话,相信科学,中医调理,祝你健康。
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不会很久