慢性胃炎有哪些症状表现，怎么缓解？
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【慢性胃炎是怎么回事？】
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【慢性胃炎都有哪些症状？】
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【慢性胃炎患者饮食上需要注意什么？】
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主讲人：房静远——上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任 兼大内科主任 博士生导师；教育部长江学者特聘教授。
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一、慢性胃炎会有哪些症状？二、慢性胃炎又该如何缓解？三、怎样避免慢性胃炎发生？
首先，精神紧张和疲劳，容易造成胃部功能紊乱，从而引起胆汁反流，发生慢性胃炎，所以，避免情绪紧张身体疲劳很重要！ 其次，避免烟酒刺激，吸烟会引起胆汁反流性胃炎，而且饮酒更会导致慢性胃炎发生；再者，应减少胃肠道刺激，胃肠道刺激不仅仅包括辛辣刺激的食物，还包括很多药物；最后，规律饮食，细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化及避免胃炎发生。
亲，看懂了吗？
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首先慢性胃炎这是胃病中最常见的，慢性胃炎主要是由于各种因素导致的胃粘膜受损，胃镜可观察到胃粘膜充血水肿，严重者会有糜烂破溃，导致慢性胃炎的因素有很多，主要还是这饮食方面多见，而且还有就是幽门螺旋杆菌感染，这也是慢性胃炎久治不愈，反复发作的主要因素。
下边马医生为大家解答慢性胃炎有哪些症状？
1、大多数患者常无症状或有程度不等的消化不良症状，但是大多数患者都会有不同程度的上腹部隐痛(钝痛)，尤其是进食一些辛辣刺激食物后症状明显，这种腹痛是无规律的，而胃溃疡及十二指肠溃疡的患者腹痛比较典型，胃溃疡是饭后疼痛，而十二指肠溃疡主要是饥饿是出现疼痛不适感。
2、食欲减退
慢性胃炎患者十有八九都会出现食欲不振的症状，而且很多人糊里糊涂的吃一些山楂丸、健胃消食片等药物来促进食欲，其实这种做法是不对的，因为慢性胃炎本来胃酸较多，在加这些促消化药物刺激胃酸会更多，而萎缩性胃炎患者可以服用这些药物，但是最根本的还是需要消除病因。
3、餐后饱胀
餐后饱胀感主要就是会出现饥饿症状，而且进食一两口就感觉已经饱了，而且上腹部会有饱胀不适感，主要是由于慢性胃炎导致消化不良及胃功能紊乱导致进食后反射明显。
4、反酸、恶心
反酸这是慢性胃炎患者典型的症状，但是萎缩性胃炎并没有这种症状，而浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡等疾病都会有不同程度的反酸恶心症状，而且胃反流食管病主要症状就是反酸烧心，所以很多慢性胃炎患者一出现不适症状就立马服用一粒奥美拉唑就好多了，虽然这种做法可以抑制胃酸，但这也不是长久之计。
下边马医生为大家解答慢性胃炎患者该如何缓解以上症状？
1、保持良好的饮食习惯
慢性胃炎患者饮食要以清淡为主，而且还要注意蛋白质及微量元素的补充，早晨可以进食一些米粥、鸡蛋、牛奶、豆浆之类的食物，胃粘膜有糜烂的患者要注意进食一些温热软的食物，这样既可以防止胃粘膜受创伤，还可以促进消化吸收。
2、补充适当的蔬菜水果
进食蔬菜水果对于慢性胃炎患者来说很重要，因为蔬菜水果中的微量元素有利于促进消化吸收，还能帮助胃粘膜修复，而对于进食水果一定要注意酸性的饭后食用，慢性胃炎患者一定要注意饭前避免进食一些甜食、酸性水果、蜂蜜水、浓茶咖啡等，因为这些因素会促进胃酸分泌过多而加重病情。
3、根除幽梦螺旋杆菌
慢性胃炎90％以上的患者胃内都有幽门螺旋杆菌感染，但是感染的程度不同而已，所以胃部长期不舒服首先要查HP(幽门螺旋杆菌)，主要是通过C13或C14来检查，如果有感染需要早期根除，也就是常用的四联用药(奥美拉唑＋胶体果胶铋＋克拉霉素、阿莫西林)。
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1、幽门螺旋杆菌感染 多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。2、进食刺激性物质 比如长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，长期破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。3、长期口服某些药物 有些药物如泼尼松片、消炎痛、阿斯匹林及水杨酸盐等可引起慢性胃黏膜损害。4、胃酸及胆汁反流 胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。5、环境变化 如环境改变，气候变化，若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，使得胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。6、长期精神紧张，情绪波动等等因素影响。 慢性胃炎的临床表现 慢性胃炎无特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非绝对一致。多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、腹泻等，少数患者伴黏膜糜烂者上腹疼痛症状比较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
慢性胃炎症状和其他胃部疾病没有特殊明显的区别，建议如果出现上腹部不适，呃逆，纳差，规律性腹痛等症状，及时到医院行相关检查，予以排除后再行正规治疗。
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可有不规则的上腹部隐痛、腹胀、嗳气等，尤其在饮食不当时明显，部分患者可有反酸，呕血或大便潜血阳性，以糜烂性及疣状胃炎多见。2.萎缩性胃炎:胃体胃炎消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻、舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦或胆汁反流时常表现为中上腹疼痛，于进食后出现含有胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时会出现反复少量的呕血或大便潜血阳性的表现。治疗方法:1.以易消化无刺激的食物为主，多吃新鲜蔬菜，少吃过酸过甜食物，戒烟忌酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部慢性疾病。2.去除病因:彻底治疗急性胃炎，消除幽门螺杆菌感染（三联疗法或四联疗法），对胆汁反流明显的患者给于胃动力药，防止胆汁反流。3.对症治疗:根据症状不同选择适当药物可缓解症状:如有胃灼热、反酸或上腹部隐痛不适可选用抗酸药（碳酸氢钠）、抑酸剂（奥美拉唑类、法莫替丁类）等；有消化不良症状可选用胃动力药（莫沙必利）、胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体铋剂、米索前列醇等；恶心呕吐症状严重者可用昂丹司琼等。关注小克了，解更多健康知识。
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在临床上遇到的慢性胃炎患者特别多，慢性胃炎患者的症状各不相同，大多数患者无明显表现，有症状的患者，常见的症状有中上腹不适、早饱、食欲不振等消化不良症状，或伴有反酸、烧心、胃痛、嗳气等表现。然而大多数患者的临床症状严重程度与胃内粘膜病理损伤的严重程度无明显的相关性，比如某患者消化不良、反酸、烧心等症状较为严重，内镜和病理检查却发现胃粘膜损伤较轻。
慢性胃炎的表现各不相同，如果被诊断为慢性胃炎如何治疗呢？
体检检测出慢性浅表（非萎缩）性胃炎的朋友，如果自己没有任何不适的症状，同时幽门螺旋杆菌（HP）阴性，您大可不必担心，这种情况大多数可能因饮酒、浓茶、浓咖啡、辛辣食物等不良生活习惯造成，建议您改变不良生活习惯，大多不用治疗。
若您有上文所述常见症状，同时Hp检测为阳性，您就需要进行根除Hp治疗了。大多数患者经治疗后，疗效较好，同时建议您减少外出用餐，或自备餐具，防止再次感染幽门螺旋杆菌。
若胃镜及病理检查诊断为中、重度慢性萎缩性胃炎，或者伴有异型增生的患者，则需要规律用药进行治疗了，建议您到正规医院治疗，防止病情的进一步发展，耽误病机。
慢性胃炎临床中较为常见，如果您被诊断为慢性胃炎也无需紧张，大多数患者经治疗效果较好。建议有胃癌家族史的患者及50岁以上朋友可每年进行一次胃镜检查，放松心态，健康饮食，一定会拥有一个健康的胃！
本期答主：马晶牧野，医学硕士
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很多人都有慢性胃炎，但是大部分人都没有任何的不适，也不需要特殊的治疗，只需要注意饮食，好好养胃就可以。如果出现不舒服，慢性胃炎可以出现以下不适：第一，上腹部不适第二，食欲不振，消瘦第三，其他症状慢性胃炎的治疗
首先需要改变生活方式，胃炎七分靠养，三分靠治疗。不要暴饮暴食，三餐规律饮食，早餐一定要吃。不要吃辛辣刺激性食物，不抽烟，不喝酒。要清淡饮食，多吃易消化的食物。
其次，可以选择药物治疗，例如抑酸药，奥美拉唑，兰索拉唑等等。胃粘膜保护剂，达喜，枸橼酸铋钾等等。如果是幽门螺杆菌感染，可能需要根治幽门螺杆菌。
最后，还是那句话，慢性胃炎最主要在养胃，改变自己的生活习惯，这样才能事半功倍。
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慢性胃炎根据病理变化的不同通常分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两种类型，由于它们的病理变化不同，所以症状表现以及治疗和缓解症状的方法也有些差异，下面给大家说说这两种慢性胃炎的症状表现及治疗方法。
非萎缩性胃炎：主要是以胃黏膜的充血、水肿、糜烂为主要改变，所以症状多表现为中上腹部不适、钝痛、泛酸、烧灼感等胃酸及胃蛋白酶分泌过多，刺激胃黏膜而发生的症状为主。治疗时常用奥美拉唑类或者西咪替丁类抑酸剂、果胶铋或枸橼酸铋钾类胃黏膜保护剂、氢氧化铝或碳酸氢钠等制酸剂缓解症状并治疗炎症。伴有幽门螺旋杆菌感染时首先应用四联疗法两周进行对因治疗。
萎缩性胃炎：主要是以胃黏膜腺体萎缩或减少、肠上皮化生、异型性增生等病理改变，所以症状多表现为上腹部饱胀或隐痛、恶心、嗳气、食欲减退、消化不良等消化液分泌不足，导致的食物难以消化的症状为主。治疗时常用铝碳酸镁或果胶铋胃等黏膜保护剂、多潘立酮或莫沙必利等胃动力药、胃蛋白酶或多酶片等消化酶制剂缓解症状并治疗疾病。伴有幽门螺旋杆菌感染时首先应用铋剂联合两种敏感抗微生物药的三联疗法治疗两周进行对因治疗。
总的来说，慢性胃炎的治疗要根据胃镜检查的结果，选择合适的药物进行对因和对症治疗，缓解症状并促进胃炎痊愈。如果没有选择性的盲目用药，往往会适得其反，造成疗效不好或者病情加重的情况发生。
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慢性胃炎的症状包括上腹部有啃咬或灼痛感、恶心、呕吐以及进食后上腹部有饱胀感。下面“问上医”为您详细介绍慢性胃炎的症状，希望能解决你的一些困惑。其他症状和体征包括：如果有以下风险因素，需要多加注意。急性胃炎治疗不当：如果未妥善治疗，急性胃炎可转变为慢性胃炎。细菌感染：幽门螺杆菌感染会引发胃炎。虽然这是一种常见感染，而且只有一小部分感染者会出现胃炎，但医生认为其易感性可能会遗传，或者可能由生活方式选择引起，如吸烟和饮食。经常使用止痛药：常见的止痛药可引起急慢性胃炎，包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。经常服用或过量服用可能会减少帮助保护胃粘膜的关键物质。年龄较大：老年人患胃炎的风险会增加，因为随着年龄增长，胃粘膜会变薄。而且老年人更容易出现幽门螺杆菌感染或自身免疫性疾病。过度摄入酒精：酒精会刺激和侵蚀胃粘膜，让胃更容易受到消化液的伤害。其他疾病：胃炎可能与其他健康问题有关，包括艾滋病毒/艾滋病、克罗恩病和寄生虫感染。抗生素：为了杀死幽门螺杆菌，医生可能会推荐使用抗生素，比如克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑。一定要按疗程服用，通常为7-14天。抑酸醋愈合的药物：质子泵抑制剂可以抑制生成酸的细胞的部分作用，包括奥美拉唑、兰索拉唑和兰索拉唑等。但长期使用质子泵抑制剂，尤其是高剂量时，可能会增加髋关节、腕关节和脊柱骨折的风险。中和胃酸的抗酸剂：抗酸剂可以中和现有的胃酸，快速缓解疼痛。副作用可能包括便秘或腹泻，这取决于主要成分。以上内容由“问上医”整理，想了解更多权威、有趣的健康知识，欢迎关注我们！
