高血脂一直存在会导致哪些并发症出现?
高血脂最大的影响,还是对于心血管健康的影响,高血脂长期不控制最大的风险,就是有引发动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。
血脂长期偏高,一方面会引起血管的炎性反应,血管内皮受损后,更容易引起血脂、血小板以及其他物质的聚集,最终慢慢的会形成一定血管内皮下的小斑块,这些富含脂质的斑块内部呈黄色,会引起血管的狭窄,血管弹性的变弱,血管硬化等方面的问题,因此,又叫动脉粥样硬化。动脉粥样硬化以及血管壁斑块,是导致心脑血管疾病的根本原因之一,心梗、脑梗、出血性脑卒中、冠心病等多种心脑血管疾病都与动脉粥样硬化息息相关,而高血脂,又是导致动脉硬化的罪魁祸首之一。因此,控制好血脂,可以减缓动脉粥样硬化进程,减少心脑血管相关疾病风险。
除了对于心脑血管疾病风险的影响,长期的血脂代谢问题,还可能会影响身体其他代谢方面的问题,导致糖耐量异常,高血糖甚至糖尿病问题的发生几率的加大,血尿酸的代谢也会因高血脂的问题而受到影响,导致血尿酸的代谢的进一步减弱,血尿酸升高,进一步引发痛风。除此之外,脂质代谢的异常,还会诱发一些急性的疾病和慢性疾病,如甘油三酯重度升高,超过5.6mmol/L的情况下,很容易引发急性的胰腺炎等疾病,而长期的血脂异常,与肝脏健康,脂肪肝等问题也息息相关。
总之,血脂异常应该引起重视,不要因为没有感觉就不去控制它,对于轻度的血脂异常,我们可以通过生活上的清淡饮食、加强运动、调整饮食结构、戒烟限酒、保持良好作息等方面来改善血脂代谢,对于生活干预调节不下来,或者血脂重度升高,经过评估有心血管疾病高危或极高危风险的朋友,该服用药物来控制和调节血脂,还是要及时的应用药物干预,控制好血脂,有助于身体心血管健康和其他方面的健康,是非常重要的。
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1、脂肪肝,血液中脂肪水平升高,会使过多的脂肪进入肝脏,使过多的脂肪沉积在肝脏,导致脂肪肝。
2、高血脂会导致高血压,高血脂会破坏血管内皮细胞,使脂肪沉积在血管内壁,导致动脉出现粥样硬化。而动脉粥样硬化会促使血管动脉痉挛,引起血压升高。
3、导致冠心病,当高血脂导致动脉粥样硬化,会使冠状动脉血流量减少、血管腔变窄,容易造成心肌缺血,出现冠心病。
4、黄色瘤,黄色瘤是一种异常的局限性皮肤隆起,是脂质局部沉积导致的,多呈结节、斑块或丘疹形状,最常见的是眼睑周围扁平黄色瘤。掌皱纹黄色瘤是一种发生在手掌部的线条状扁平黄色瘤,呈橘黄色轻度凸起,分布于手掌及手指间褶皱处。
5、严重的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎,使患者出现急性腹痛,需要引起重视。
6、严重的高甘油三酯血症可产生脂血症眼底改变和角膜弓,角膜弓又称为老年环,大多伴有高脂血症,特别以家族性高胆固醇血症常见。角膜弓的产生是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积于眼底小动脉,累积到一定程度引起的光散射,常常是严重的高甘油三酯并伴有乳糜微粒血症的特征表现。
7、还有一部分高血脂患者可能没有任何症状和异常体征,只有在常规血液生化检查时才被发现,隐隐,高血脂的危险人群需要定期检测血脂。
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感谢悟空邀请,高血脂症是指血液中一种或者多种脂质含量超过正常高限时的病症,也成高脂蛋白血症,临床上可分为4类:①高胆固醇血症:血清Tc水平增高;②混合型高脂血症:血清CT与GT水平均增高;③高甘油三酷血症:血清TC水平增高;④低高密度脂蛋白血症:血清HDL一C水平减低。一般以成年人空腹12-14小时血清胆固醇超5.4mmol/L,甘油三脂超过1.8mmol/L,儿童总胆固醇超过4.14mmol/L,称为高血脂。血脂是人体中的一种重要物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,进而在血管上沉积,并逐渐形成小的“斑块”—即动脉粥样硬化,这些“斑块”增多增大,使血管越来越窄,引起血压升高,严重时堵塞血管,使血流中断。这种堵塞如果发生于心脏,就引起冠心病、心肌梗塞;发生在大脑,就会出现脑中风;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降,甚至失明;发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化、肾功能衰竭;如果发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。此外,高血脂可诱发胆结石、胰腺炎、加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提出,高血脂还可能和癌症的发病有关。高血脂是一种中老年人的常见疾病,由之引发的各种心脑血管疾病已经成为威胁中老年人生命的主要祸首。近年来,高血脂发病率明显上升,而且越来越呈低龄化的趋势。随着生活水平的提高,人们的饮食结构有很大的变化,不健康的饮食和生活习惯是引起高血脂的重要因素。预防高血脂应当注意健康饮食,平时应少吃动物脂肪和肥肉,应尽量减少食用动物的脑、脊髓、内脏、蛋黄、鱼子以及贝壳类食物,食物中油脂不宜过多,应常吃海鱼、虾、禽类的瘦肉,控制碳水化合物的摄取,忌食砂糖、水果糖、蜜糖等;平时应减少盐的摄入,盐摄入过多是高脂血症的一个重要原因,因为食盐中的钠会使血管收缩,小血管壁水肿;日常多饮绿茶,茶叶中含有多量维生素C及X插素对人体具有新陈代谢作用,且维生素C和E茶多酚亦可降低胆固醇,减少脂肪积累,使血脂浓度下降;此外,通过适量运动,使体重减轻有助于降低血脂;最后,尽量不要吸烟,吸烟使血液中高密度脂蛋白降低,吸烟者血管并发症严重。
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他们一个把斑块里的胆固醇往外运,这样斑块就不容易长大;另一个往血管壁里运送胆固醇,促进动脉粥样硬化斑块形成,斑块大了就会堵塞血管。长期高脂血症可加速动脉粥样硬化,引发动脉斑块形成,造成血管堵塞,从而造成脑卒中(偏瘫、严重影响生活质量)、冠心病、心绞痛甚至心肌梗死引发猝死等可能性!全身动脉硬化还可以导致肾动脉硬化,肾脏实质损害造成肾脏功能衰竭。下肢动脉硬化引发间歇性跛行,下肢行动受限。长期高脂血症还有引发脂肪肝造成肝功能不可逆性严重损伤。严重的高甘油三酯血症可以导致急性胰腺炎、眼底静脉血栓、视力异常等疾病。
可怕不?近20余年的研究显示,通过对高脂血症,特别是高胆固醇血症的预防和治疗,可以明显降低心血管的发病率和死亡率。
如何治疗呢?
甘油三酯偏高,小于6mmol/L者,饮食控制增加活动效果就应该比较明显;高于6mmol/L者可以选择贝特类药物;
低密度脂蛋白胆固醇偏高者,参照上面的标准及相关人群,建议口服他汀类药物,若控制不佳可联合依折麦布,注意检测肝功能及肌酶情况!
希望大家能把高血压、高血脂、高血糖等疾病,完好的控制达标,把危险因素降低,保护我们的靶器官,保证生活质量!
心血管内科王医生于2018.6.21日编辑
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血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,通常我们认为血脂的主要成分是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。人体内血脂主要包括外源性和内源性,外源性血脂是从食物中摄取的血脂成分,内源性血脂是指在人体的肝脏、脂肪等组织细胞中合成的血脂成分。正常情况下,外源性血脂和内源性血脂相互制约、此消彼长,共同维持着人体的血脂代谢平衡。但是长期高脂肪、高热量饮食等,则会造成高血脂。
一般人不会发现自己有高血脂,即使在检查中发现自己有高血脂也不会太重视,因为它短期不会对身体造成影响,我们也不会感觉到身体上的不适。尽管如此,高血脂对人体的危害挺大的。
有研究表明,血液中过多的低密度脂蛋白会沉积在动脉血管壁形成粥样斑块。一旦有斑块的血管狭窄或破裂可导致高血压、急性心肌梗死、心绞痛、脑血栓形成、脑梗死甚至猝死。很多心血管疾病都与高血脂有密切的关系。尽管高血脂短期对人体不会造成危害,但是长期下来它在血管中形成斑块,就好像在身体里留置了一颗不定时炸弹,随时都有可能爆发,对生命造成威胁,因此我们都应对高血脂予以重视,尽量健康饮食作息规律。对于有高血脂的人群,除了控制饮食外还应加强运动,控制体重。
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高血脂是长期高脂、高热量饮食、过度饱食、经常吃糖等造成的,分为轻度高血脂、中度高血脂、重度高血脂三个程度,稍不注意就容易引起各种并发症。
1、 脂肪肝,由于高血脂患者血液中的脂肪较多,脂肪运输到肝脏沉积下来,无法运出体外,导致了脂肪肝。
2、 高血压,高血脂破坏了血管的内皮细胞,脂肪沉积在血管壁上,导致动脉逐渐硬化,使血管动脉痉挛,血压升高。
3、 冠心病,高血压导致动脉硬化,使冠状血流量减少、血管变窄,血液流通不畅造成心肌缺血,形成冠心病。
4、 黄色瘤,这是重度高血脂常有的症状,是过多的脂肪堆积所造成的。
5、 急性胰腺炎,这是重度的高血脂造成的,患者会出现急性腹痛。
6、 脂血症眼底改变和角膜弓,这个病大部分都是患有高血脂的老年人由高血脂所发展而来,角膜弓是脂肪累积到一定程度引起的光散射。
7、 脑梗塞,由于患者患有高血脂,一旦血液中胆固醇含量增高时,动脉容易硬化,脂肪在血管壁堆积,血液流通遭到阻塞所引起的动能缺失,才引起脑梗塞。
此外,高血脂还会诱发胆结石、肝炎,甚至男性性功能障碍、老年痴呆等疾病,严重的还会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、乏力、肢体麻木等症状,最终发张成脑中风等严重疾病。因此,高血脂患者要时刻注意自身血脂状况,按时服用药物,注意饮食清淡,防止病情恶化引起一系列的并发症。
指导专家:张博,副主任医师,锦州市中心医院心血管科。
从事心血管内科临床工作15年,擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见疾病的诊断与治疗。
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一、什么是高血脂?二、高血脂会有哪些并发症?三、血脂升高以后怎么办?看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。
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微循环淤滞肝部功能损伤高血压形成粥样硬化冠心病1. 非药物治疗措施饮食调节限盐增钾饮茶运动锻炼戒烟2. 药物治疗措施
目前可选用的药物有他汀类和贝丁酸类,具体使用方法需在医生的指导下进行。
我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有高血脂并发症的相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!
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高血脂可以引发很多并发症,如果不及时治疗后果很严重。
人血液中的脂质主要包括:脂蛋白(含有胆固醇及甘油三酯)、磷脂、糖脂。任何一种或几种脂类高过正常范围,都属于脂质异常症。
高血脂按病因分类,可分为原发性高脂蛋白血症和继发性高脂蛋白血症两大类。
1、原发性高脂蛋白血症:指脂质或脂蛋白代谢的遗传性缺陷及某些环境因素如饮食、营养等引起。
2、继发性高脂蛋白血症:指由于代谢失调的疾病如甲状腺功能减退症、肾病综合征、库欣综合征、肝脏疾病、骨髓瘤、多囊卵巢综合征、某些药物等引起。
临床分类有:高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症。
脂质主要是肠道从食物中消化吸收入血液的,另外饥饿时从脂肪组织或肝脏也可动员一部分脂质进入血液,通过血液循环被运输到全身各处。脂质本身是不溶解于血液中的,所以它们必须和某些特殊的蛋白质结合在一起,才能够进入血液。这些特殊的蛋白质是脂类的载体,所以被称为载脂蛋白。它们和脂质结合的产物被称为脂蛋白,所以高脂血症又称为高脂蛋白血症。按照脂蛋白分子大小的不同,脂蛋白可以分为四种:乳糜微粒、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白。因此,高脂血症又称为高脂蛋白血症。
高血脂本身,在临床上主要表现为脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤,和脂质在血管内皮沉积,所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高,而动脉粥样硬化的发生和发展,则是一个缓慢渐进的过程,因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。
但高脂血症患者往往伴有多种心血管危险因素。
血脂过多脂质沉积在血管内皮,逐步造成动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会逐渐使血流变慢、血管堵塞,而全身器官都依靠动脉供血、供氧,高脂血症加速全身动脉粥样硬化,心脑肾等重要器官因动脉被粥样斑块堵塞,就会导致冠心病、脑卒中、心肌梗死等严重后果。如冠心病、脑卒中、心肌梗死等。冠心病患者常常由于活动过度,会引发胸闷气短、心绞痛等症状;由于血脂过高,堵塞脑血管造成脑卒中,会引起半身不遂、跛行、语言不清等症状,会严重影响患者的生活和工作。
高脂血症也是高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。
此外,高脂血症可导致脂肪肝、肝硬化、肾动脉硬化、肾功能衰竭、胆石症、胰腺炎、眼底出血、视力下降、失明、周围血管疾病、肢体坏死、溃烂、跛行、高尿酸血症等。有些原发性和家族性高脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓。严重乳糜微粒血症,高三酰甘油血症可导致急性胰腺炎。
并且,高血脂可引发高血压,加重肝炎,导致男性性功能障碍,老年痴呆等疾病,甚至可能与癌症的发病有关。
高脂血症对人体的危害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的,为了避免并发症的发生,应该及时治疗高脂血症。
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