肺结节如何治疗-肺结节如何治疗
肺部结节怎么治疗?
随着人们生活水平及肺部CT在健康筛查中的运用,定期体检已成为常规。当拿到体检报告时,很多人为报告上的肺部“磨玻璃影”和“小结节”字样而纠结不已。
中医学上并没有“肺结节”之名,现代多认为本病应类属于“咳嗽”、“痰核”“瘰疬”等范畴。本病多为气虚痰瘀痹阻肺络。劳逸失度、外感六淫、饮食失宜、情志内伤、禀赋不足等皆可导致气滞水停而为痰,痰气互结,日久血行受阻而成瘀,由表及里,侵及肺胸,痰瘀痹阻肺络而发为结节。
肺结节除了随访,还可以做什么?
提起肺结节的治疗,目前临床上主要的治疗方法就是对于首次发现肺结节的患者,实行抗生素治疗,不能消失的结节,进行密切随访,具体随访间隔时长由经诊医生根据病史及检查结果综合判断,肺癌高危结节应该缩短随访时间。
然后等这些结节长大,再进行手术切除。可手术切除也有它的弊端,就是对身体伤害大,后遗症比较多,难以耐受。
这时候肺部结节患者在随访观察期间及早采取中医药治疗干预措施,对于控制结节发展、降低肺癌发病率具有重要意义。
2017年9月的某一天,在延边市中心的医院,周女士检测出肺部结节。左肺舌段见结节状致密影,直径约0.5cm,右肺中叶索条状致密影。
在这之前,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任的一位患者周女士的身体很健康,平时在家休息没有任何症状,只是干活多了就会感到胸闷,气喘吁吁,少咳。周女士认为这是干活劳累所致,并没有放在心上,简单休息后继续干活,胸闷气喘就休息一会,反反复复。后来就发展到清晨会有白痰,活干多了会感到胸部有轻微疼痛,他才感到身体是出了问题,就去医院检查一下。
等待随访期,何不尝试中医调理看看
拿到检查报告,医生告诉她,这是肺结节的初期。建议她定期观察,然后等这些结节长大,再进行手术切除。她和家人商量过后,认为在这个等待期间何不用中医药调理看看。于是便找到我看诊。
我看到周女士时,她还伴随着些许咳嗽。于是在中医辨证原则下,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及周女士身体邪正之间的关系,进行论治,开出中药和真菌的处方。
服药后,好消息频频传来
在周女士服药期间,我也在不断地关切着周女士的病情。很快到了10月30日复诊日期,她表示在服用组方后,已经没有了咳嗽,痰也减少了,最大的好转是胸部不再疼痛。
又接着服中药2个月,喜讯传来。经过不间断地坚持服药,周女士的病慢慢好转,11月29日周女士去医院做了CT扫描检查。扫描结果显示,周女士的左肺舌段结节影,已经吸收,消掉了。
【温馨提示】中医讲辨证论治,一人一方,因人施治,因地制宜,千人千方!切勿照搬照抄他人“良方”!
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肺结节怎么治疗?
肺结节的治疗需要根据结节的大小、形态以及患者自身情况综合评估。 如果患者肺部结节小于8毫米,且没有明确的肺部疾病史以及肺部肿瘤的家族史,结节比较圆滑,不存在明显的癌变特征,则无需特殊治疗,以定期复查为主,在复查的过程中观察结节是否发生大小和形态上的变化。 如果患者的肺部结节大于8毫米,且结节存在明显的毛刺征、牵拉征等癌变特征,或者患者有明确的肺部肿瘤家族史,则需要进行支气管镜检查,取标本进行病理检查,明确结节的性质,在早期发现并切除。肺结节指在影像学上,即胸片或肺部CT上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。对于良性结节大多数不需要进行治疗,也不需要进行手术,对于恶性结节或具有恶性倾向的肺结节,需要及时行手术切除,以免进展和恶化。目前对肺结节手术治疗有三种方式:1、开胸进行肺段切除。适用于直径大于1cm以上的肺部结节,创伤较大,费用较高,病人痛苦也相对较大。2、经支气管镜肺段切除。适用于距离支气管较近的肺部结节,对于手术操作要求较高。3、经外科胸腔镜肺结节切除,是目前应用最广泛的一种肺结节切除手术,创伤小,费用少,病人痛苦少。因此,肺结节手术具体怎么做,需要根据实际情况做选择。
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肺部小结节如何治疗
1、需要定期的观察,对于微小结节就是直径<5mm的结节,需要定期观察,早期观察,建议3-6个月定期的复查。定期复查以后,如果结节没有明显的变化,观察满三年以后,建议6-12个月定期的复查;
2、在观察的过程当中,发现结节有明显的增大,或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶,实性的成分明显增多,或者胸膜有皱缩等这些恶性特征,建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗,在比较大的中心医院,一般都是采用微创治疗,所以创伤比较小,手术以后恢复比较快,而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌,远期五年的生存率,总的生存率都比较高,大概超过了80%,尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生,这些五年生存率相对更高,大概超过95%,甚至100%。